OKULISTYKA
Klinika Alfa w Sochaczewie
SARKOIDOZA OCZNA
Sarkoidoza oczna
- diagnostyka i objawy
Sarkoidoza jest częstą chorobą dotyczącą wielu układów naszego organizmu. Chorobą o nieznanej przyczynie. Może mieć swój początek ostry (najczęściej około 30 roku życia) charakteryzujący się występowaniem rumienia guzowatego na skórze, powiększeniem ślinianki przyusznej i charakterystycznymi zmianami w płucach. Może też mieć swój początek około 50 roku życia. Wtedy objawia się zmęczeniem, dusznością i bólami stawów.
Zmiany w płucach stwierdza się u około 90% chorych.
Diagnostyka sarkoidozy opiera się przede wszystkim na:
-
zdjęciu RTG płuc,
-
biopsji płuc,
-
teście Kveima-Stilzbacha,
-
oznaczeniu stężenia enzymu konwertującego angiotensynę,
-
oznaczenie wapnia.
Objawy oczne sarkoidozy dotyczą aż 30% chorych z sarkoidozą układową. W ostrej postaci sarkoidozy proces zapalny dotyczy zazwyczaj jednej gałki ocznej. Jeśli choroba przechodzi w postać przewlekłą, zapalenie pojawia się w obu oczach.
-
ostre zapalenie tęczówki i części pośredniej błony naczyniowej, zazwyczaj rozwija się u młodych osób z ostrą sarkoidozą (fotografia u góry strony przedstawia ostre zapalenie tęczówki z obecnymi zrostami z soczewką),
-
przewlekłe ziarninujące zapalenie tęczówki i części pośredniej błony naczyniowej, zazwyczaj rozwija w obu oczach u osób starszych (bardzo często prowadzi do wtórnej zaćmy i jaskry),
-
u 25% chorych zmiany chorobowe dotyczą tylnej części oka. Dochodzi tu do zapalenia ciała szklistego i zmian zapalnych w obrębie siatkówki.
Konsultacja okulistyczna w przypadku sarkoidozy jest jednym z ważniejszych badań dodatkowych zlecanych przez specjalistę prowadzącego leczenie tej choroby. Powinna być sugerowana co pewien czas i zawsze wykonywana w trybie pilnym, gdy pacjent zgłasza jakiekolwiek dolegliwości wzroku.